在线证劵配资杠杆 脑梗“二次复发”更致命！如何打破这个恶性循环？防复发这样做！_控制_患者_血压

李瑛医生：脑梗（脑梗死）是一种严重威胁人类健康的疾病在线证劵配资杠杆，具有高发病率、高致残率、高死亡率和高复发率的特点。更令人担忧的是，脑梗的二次复发往往比初次发作更加致命，带来的危害也更大。了解脑梗复发的风险、原因，并采取有效的预防措施，对于打破这一恶性循环至关重要。

李瑛,综合科,主任医师,任职于北京中大中医医院、中国中医科学院广安门医院。

擅长各型心血管疾病，动脉硬化症，冠心病、心梗、脑梗及其他心脏病，心率失常，心肌缺血，脑供血不足，各型高脂血症，三高、头痛，以及其他内科疑难杂症。

一、脑梗二次复发的巨大危害：为何说它更致命？

初次发生脑梗，虽然对患者的生活质量和健康造成严重影响，但经过积极治疗，部分患者尚能恢复部分功能。然而，一旦发生二次复发，情况往往急转直下：

症状加重，恢复困难： 二次复发的患者，其临床症状和体征通常比初次发作时更严重。神经功能缺损更为显著，恢复过程更加漫长，治疗效果往往较差。每一次复发都可能对大脑造成新的损伤，累积效应使得后遗症更加严重。

致残、致死风险飙升： 对于发生大面积脑梗的患者，二次复发可能导致意识障碍、颅内压增高等危重情况，死亡率显著增高。即使幸存，也更容易遗留严重的肢体瘫痪、言语障碍、认知障碍等后遗症，生活自理能力进一步下降。

心理和经济双重打击： 频繁的复发不仅加重了患者的临床症状，还会带来沉重的心理负担，产生焦虑、抑郁等情绪。同时，反复住院治疗也给家庭和社会带来巨大的经济压力。

恶性循环加剧： 脑梗复发后，患者可能因活动受限、情绪低落等原因，更加难以坚持健康的生活方式和管理治疗方案，这又进一步增加了再次复发的风险，形成难以打破的恶性循环。

二、打破脑梗复发恶性循环的“金钥匙”：这样做有效防复发！

面对脑梗复发的严峻挑战，我们必须采取综合、长期、严格的预防策略，才能有效打破这个恶性循环：

严格遵医嘱，坚持规范用药：

按时服药： 脑梗后必须遵照医生处方，长期坚持服用抗血小板聚集药物、他汀类药物以及控制“三高”的药物。切勿因自我感觉良好而随意停药或换药。

定期复诊监测： 定期复查，监测血压、血糖、血脂等指标，评估用药效果和调整治疗方案。特别是血压控制，是预防脑梗复发的关键环节。必要时可考虑基因检测等手段，实现个性化用药。

全面控制危险因素，将指标控制在理想范围：

血压管理： 将血压控制在目标范围内（通常<140/90 mmHg，对于合并糖尿病、肾病者可能需要更低的靶目标）。通过药物、饮食、运动等多方面努力，避免血压大幅波动。

血糖管理： 控制空腹血糖、餐后血糖及糖化血红蛋白在理想水平，减少高血糖对血管的损害。

血脂管理： 重点关注低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的控制，通常需要降至较低水平（如<1.8 mmol/L或<1.4 mmol/L，根据风险评估决定），以稳定或逆转动脉粥样硬化斑块。

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